BAR – Beschrijving Arbeidsbelastbaarheid en Re-integratiemogelijkheden

Doel: Het doel van het BAR-instrument is om de arbeidsbelastbaarheid en re-integratiemogelijkheden van werknemers te beschrijven en te bevorderen. De leidraad beschrijft hoe arboprofessionals binnen en buiten UWV samenwerken/afstemmen.

Type:: Instrument, Leidraad
Werkgebied:: Arbeidstoeleiding, Arbodienst, Claim beoordeling
Rol:: Adviseur, Begeleider, Beoordelaar
Fase:: Activatie, Participatie, Preventie, Terugkeer, Uitval re-integratie
Contactpersoon:: Shirley Oomens
shirley.oomens@han.nl

BAR staat voor Beschrijving Arbeidsbelastbaarheid en Re-integratiemogelijkheden. Het BAR-instrument biedt bedrijfs- en verzekeringsartsen in de arborol de mogelijkheid om de belastbaarheid en mogelijkheden voor re-integratie van zieke werknemers op uniforme wijze te beschrijven. Zodanig dat ook arbeidsdeskundigen binnen en buiten UWV, en verzekeringsartsen betrokken bij de RIV-toets en WIA-beoordeling hier goed mee uit de voeten kunnen. En op een manier die begrijpelijk is voor werknemers en werkgevers. Het instrument is gebaseerd op het begrippenkader van de International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF).

Het BAR-instrument wordt gebruikt in de context van arbeidsre-integratie in het kader van de Wet verbetering poortwachter. Het doel ervan is om de arbeidsbelastbaarheid van een werknemer te evalueren en te bepalen welke voorwaarden voor re-integratie er zijn die de verschillende betrokkenen kunnen oppakken om de werknemer op een gezonde wijze te laten deelnemen aan het arbeidsproces. Hierna volgt een gedetailleerde uitleg van hoe het BAR-instrument werkt.

Onderliggende structuur

Het instrument is opgebouwd uit 6 hoofdrubrieken.

1. Administratieve informatie;
datum de eerste verzuimdag, datum indiensttreding, eventuele einddatum van het dienstverband, contactgegevens van de werknemer en werkgever

2. Overzicht re-integratie van de werknemer;
Voorheen gegeven adviezen van de bedrijfsarts, eventuele terugkoppelingen van andere professionals.

3. Arbeidsbelastbaarheid en re-integratiemogelijkheden
Veel factoren zijn gekoppeld aan codes behorende bij ICF, zoals lopen (d450) en spreken (d330)

Werkfactoren; psychosociale belasting van het werk, omstandigheden van de werkplek, werktijden en overige voorwaarde(n) ten aanzien van werk.
Activiteiten en participatie (persoonlijk, sociaal en lichamelijk functioneren)
Persoonlijke factoren
Prognose; visie bedrijfsarts op belastbaarheid en reintegratie-mogelijkheden, evt inzet arbeidsdeskundig onderzoek

4. Visie werknemer en werkgever
5. Advies
6. Overleg; contactgegevens evt betrokken professionals

Gebruik van BAR

Een bedrijfs- of verzekeringsarts (in de arborol) vult in eerste instantie het BAR instrument in. Dit kan op meerdere momenten van het re-integratieproces.

A Identificatie van arbeidsbelastbaarheid

Het BAR-instrument begint met het in kaart brengen van de huidige arbeidsbelastbaarheid van de werknemer en het beschrijven van de voorwaarden voor re-integratie. Dit omvat verschillende aspecten, zoals persoonlijk, sociaal en lichamelijk functioneren, werkfactoren, persoonlijke of privé factoren en prognose tav de arbeidsbelastbaarheid.

B Visie werknemer en werkgever

Daarnaast zijn vragen over de visie van de werknemer en de werkgever over het re-integratietraject, de gegeven adviezen en contactgegevens voor onderlinge afstemming opgenomen.

C Analyse van aandachtsgebieden en voorwaarden voor re-integratie

Op basis van de verzamelde gegevens worden aandachtsgebieden geïdentificeerd, toegelicht (met voorbeelden) en voorwaarden voor re-integratie beschreven. Dit omvat het vaststellen van de specifieke taken of activiteiten die de werknemer wel nog kan uitvoeren als gevolg van de gezondheidstoestand. Ook worden eventuele voorwaarden in de werkomgeving (taken, arbeidsomstandigheden of sociale werkomgeving) omschreven die mogelijke werkhervatting kunnen belemmeren of stimuleren. Er is ook de mogelijkheid voor de arts om aan te geven dat de voorwaarden voor re-integratie niet ligt in de werkomgeving, maar bijvoorbeeld in medisch herstel.

D Opstellen van re-integratieadvies

Met de informatie over arbeidsbelastbaarheid, aandachtsgebieden, de toelichtingen en beschreven voorwaarden voor re-integratie kan de arbeidsdeskundige bepalen wat de mogelijkheden van re-integratie zijn bijvoorbeeld in het kader van een arbeidskundig onderzoek. Dit advies omvat doelstellingen voor re-integratie, zoals het vinden van aangepast werk, het aanpassen van de werkplek, het bieden van trainingen of het aanpassen van de werktijden. Het advies wordt opgesteld in overleg met de werknemer, werkgever, bedrijfsarts en eventueel andere relevante partijen.

Voordelen van het BAR-instrument

Is op ICF gebaseerd Biopsychociale benadering geeft veel meer inzicht in samenhang medisch probleem – functioneren – activiteiten – (arbeids)participatie en de invloed van persoonlijke en externe factoren
Is op ICF gebaseerd Gemeenschappelijke taal, minder miverstanden
Is op ICF gebaseerd Aansluiting op richtlijnen en andere ICF-core sets mogelijk
Gerichte aanpak: Door de specifieke behoeften en mogelijkheden van de werknemer in kaart te brengen, kan het BAR-instrument een gerichte aanpak bieden voor re-integratie.
Samenwerking: Het BAR-instrument bevordert de samenwerking en communicatie tussen werknemer, werkgever, bedrijfsarts, arbeidsdeskundige en verzekeringsarts bij het re-integratieproces.
Maatwerk: Door rekening te houden met individuele omstandigheden en behoeften, kan het BAR-instrument maatwerkoplossingen bieden voor een succesvolle re-integratie.
Voor beschrijven arbeidsbelastbaarheid EN re-integratiemogelijkheden
Accent op wat nog wel mogelijk is
Biedt inzicht in visie werknemer EN werkgever
Biedt overzicht van re-integratie adviezen, dus geen momentopname
Wetenschappelijk ontwikkeld en gevalideerd instrument, samen met professionals (BA, AD, VA) en werknemers en werkgevers (zowel als onderzoeksdeelnemers als experts)

Door het BAR-instrument te gebruiken, kunnen werknemers met gezondheidsproblemen effectief worden ondersteund bij hun terugkeer naar werk. Dat draagt bij aan hun welzijn en de productiviteit op de werkplek.

Het BAR-instrument werkt omdat het een gestructureerde aanpak biedt voor het evalueren van arbeidsbelastbaarheid en het ontwikkelen van gerichte re-integratiestrategieën. Het bevordert multidisciplinaire samenwerking, door één taal die begrijpelijk is voor de verschillende betrokkenen. Daarbij dient de bedrijfsarts veel uitgebreider dan in de FML de verschillende onderdelen te beschrijven, waardoor succesvolle terugkeer naar werk wordt vergemakkelijkt. Het gaat uit van mogelijkheden (wat kan nog wel) i.p.v. beperkingen.

Onderzoekers van Amsterdam UMC hebben, met subsidie van het ministerie van SZW en met directe betrokkenheid van bedrijfsartsen, arbeidsdeskundigen en verzekeringsartsen, in mei 2021 een eerste versie van het instrument (‘BAR 1.0’) en bijbehorende leidraad opgeleverd. Het instrument en de leidraad worden doorontwikkeld.

In februari 2022 zijn Amsterdam UMC en HAN University of Applied Sciences (HAN) gestart met de verdere doorontwikkeling en validering van de BAR. UMC Groningen monitort en evalualeert het gebruik van BAR in de praktijk. Dit consortium voert het onderzoek uit met subsidie uit het ZonMw-programma Verbetering kwaliteit poortwachtersproces.

Bij de ontwikkeling van BAR is een belangrijke rol weggelegd voor werkgevers, werknemers, bedrijfsartsen, arbeidsdeskundigen en verzekeringsartsen en hun beroepsverenigingen. Om het gebruik te stimuleren is een consortiumovereenkomst getekend met de Nederlandse Vereniging voor Arbeids- en Bedrijfsgeneeskunde (NVAB), Nederlandse Vereniging voor Verzekeringsgeneeskunde (NVVG), Nederlandse Vereniging voor Arbeidsdeskundigen (NVvA), Kwaliteit op Maat (KoM) en het UWV.

Bron: www.bar-project.nl